Hoe weet je of je malaria hebt?

[Erik]

Hoe weet je of je malaria hebt opgelopen en hoe groot is uberhaupt de kans om het op te lopen? Ik heb me laatst verdiept in de symptomen van malaria maar deze zijn niet veel anders dan dingen die je kunt krijgen als je reist in een niet-malariagebied.

Hoe kun je dan in de gaten houden of je de ziekte bij je draagt? Heb ook gelezen dat malariapillen geen garantie zijn dat je het niet op kunt lopen. Dus wanneer je door een malaria gebied hebt gereist, op welke symptomen moeten je dan letten om er zo vroeg mogelijk bij te kunnen zijn? En wanneer moet je actie ondernemen?

(Ik weet dat je een bloedtest kunt afnemen, maar zijn er ook andere middelen?)

[Travelator]

Volgens mij is er geen andere manier dan een bloedtest.
Toen ik dengue kreeg, dacht ik eerst aan malaria.
Ik heb één dag met hoge koorts rondgelopen (tegen de 40 graden) en maakte me vooral zorgen omdat ik buiten de koorts geen andere symptomen had van bv een griepje.
Ik had geen snotneus of keelpijn, dus toen de koorts aanhield, ben ik 's avonds meteen naar het ziekenhuis gegaan voor een bloedtest.
Veel mensen die besmet zijn met het dengue-virus krijgen overigens ook jeukende uitslag. Ik had dat (gelukkig) niet, dus daaraan kon ik het zelf niet zien.
Ik denk dat je in een malaria-gebied altijd het zekere voor het onzekere moet nemen en gewoon even bloed moet laten afnemen wanneer je koorts krijgt.
Zeker als dat het enige is waarvan je last hebt (dat is dan misschien een goede graadmeter).

Hoezo?? Ben je bang dat je malaria hebt opgelopen??

[TravelDoctor]

Malaria is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een parasiet.
De symptomen van malaria zijn koorts, koude rillingen, spierpijn en hoofdpijn. Het lijkt dus erg veel op griep.

Het advies is: Als je koorts hebt in een land waar malaria voorkomt laat dan altijd je bloed testen op malaria.

Het klopt inderdaad dat een malariatablet nooit 100% garantie bied. Daarom is het belangrijk om naast de malariatabletten ook nog muggenwerende middelen gebruikt zoals DEET, slapen onder een klamboe etc.

[Erik]

Kun je enkele symptomen hebben i.p.v. allemaal? En hoe lang zouden deze dan moeten duren? Ik weet namelijk niet of ik koorts heb gehad (niet gemeten), maar zou kunnen. De kans lijkt mij bijzonder klein, zeker gezien de korte tijd in malaria gebied. Nu heb ik verder nergens last van, maar ook dat kan veranderen heb ik gelezen.

[Jenny]

malaria wordt vaak gekenmerkt door cyclische koortsaanvallen. eens per 6 dagen ziek, dan weer beter, enz.

maar een bloedtest is de enige juiste manier om de ziekte vast te stellen.

[Quvac]

Er zijn verschillende soorten malaria en ook verschillende soorten uitwerkingen.

ik heb in Tanzania malaria opgelopen dat de eerst avond begon met heftige misselijkheid. vervolgens hele avond op de wc en van 2 kanten volledig leeglopen. de week erna om de 12 uur een piek. om 6 uur avonds en ochtends.
Spierpijn, koud maar vooral heel lamlendig. het gevoel in je lichaam alsof je 2 flessen spiritis in je maag hebt zitten.
dit duurt een aantal uur en daarna kan je opzich wel weer even uit bed, alleen geen zin in eten.

ik ben pas na 3 dagen begonnen met Artefan, een kuur van 8 pillen per dag voor 3 dagen. de 4e dag sta je ineens goed op en heb je weer zin in eten.

ik heb geen bloed laten prikken aangezien het daar zoveel voorkomt en ik met een arts heb overlegt wat te doen.

als je verder op internet gaat zoeken lees je uiteraard de spookverhalen van hersenvliesontsteking tot de dood. hoewel er nog steeds veel mensen aan overlijden blijft het bij de meesten bij een week goed ziek.

[Marriette]

Sinds april 2012 woon ik in Kenia. In 2011 was ik hier ook een half jaar. In dit half jaar kreeg ik voor het eerst malaria. Ik slikte toen netjes wekelijks mijn Lariam en toch werd ik ziek. Omdat er een flinke griep heerste onder de groep vrijwilligers waar ik mee samenwerkte en ik Lariam slikte dacht ik eerst ook die griep te hebben. Ik dook dus mn bed in om het uit te zieken. Doodmoe, hoofdpijn, maag/darm problemen, hoge koorts, koortsaanvallen vooral s avonds en s nachts (schijnt ook kenmerkend te zijn, maar overdag komt ook wel eens voor), en een pijn in mn lijf zoals je dat nog nooit meegemaakt hebt. Dit was geen griepspierpijn meer, maar echt pijn tot op het bot! Doodziek was ik, zo slap als een vaatdoek, toen ik toch maar besloot naar de dokter te gaan voor een malariatest, kon ik niets anders dan daar languit op het wachtbankje liggen.

Malaria wordt hier getest door een druppeltje bloed uit je vinger onder de microscoop te leggen of tegenwoordig hebben ze ook een test die werkt zoals bij een zwangerschapstest. 1 streepje is het controlestreepje, 2 streepjes is positief voor malaria. De uitslag heb je bij beiden binnen een half uur. Dokters en laboratoriamedewerkers hebben hier zoveel met malaria te maken, dat ze allemaal gespecialiseerd zijn in deze ziekte. Naast Diarree is malaria de meestvoorkomende ziekte die ze behandelen bij de medische klinieken in Kenia.
Wat ik van onze dokter hier in Ukunda/Kenia begrepen heb: Malaria krijg je door meerdere malen 'besmet' te zijn met een mug die de malariaparasiet bij zich draagt. De parasiet verschanst zich in je lichaam in de (als ik het juist heb) rode bloedlichaampjes, waar hij zich vermeningvuldigd. Eens in de zoveel tijd komen al deze nieuwe malariaparasieten vrij en verspreiden ze zich in je bloed. Dit is het moment waarop jij zo'n koortsaanval hebt. De malariaparasiet veroorzaakt overal in je lichaam infectiehaarden, hierdoor kan je bijvoorbeeld last krijgen van Maag/darmproblemen of zelfs luchtweginfecties.

Na die eerste keer heb ik nooit meer anti-malariamiddelen geslikt en heb ik nog 3x malaria gehad (allemaal aan het eind van het regenseizoen als er dus veel muggen zijn).

Tegenwoordig herken ik het als ik malaria heb doordat ik vaak al dagen doodmoe ben, hoofdpijn krijg, ontzettende pijn in mn benen en koorts.
Ik kies er bij de arts voor te vragen naar de test die ze doen met gebruikmaking van de microscoop, omdat ik wil dat ze daarin checken of er al infecties in mijn bloed aanwezig zijn. Zo niet, wil ik namelijk geen antibiotica slikken, maar alleen de arthemeter. In Kenia houden ze er namelijk van je vol te pompen met zoveel mogelijk (zware) medicatie, ook als je eigenlijk nog geen infecties hebt, maar onder de noemer 'preventief'. Ik heb in het verleden al enkele jaren elke maand antibiotica moeten slikken, dus wil niet resistent raken...

Malaria wordt in Nederland vaak gezien als een hele enge ziekte en de meeste mensen denken direct dat als je malaria krijgt je direct doodgaat. Er is een variant die erg gevaarlijk is, hier noemen ze dat hersenmalaria. Deze variant wordt niet getest met de standaard test en is zo aggressief en snel dat je vaak al te ver heen bent voor ze je erop getest hebben. Maar deze variant komt in Kenia amper voor. De kans daarop is hier dus echt heeeeeel erg klein.
Alle andere vormen van malaria kunnen gemakkelijk en snel behandeld worden, als je maar een test laat doen en medicatie neemt. Voor max 1500sh/€15 heb je doktersconsult, test en medicatie bij een privékliniek in Ukunda. Voor keniaanse maatstaven is dat trouwens een fiks bedrag!
De redenen dat er nog steeds een flink aantal mensen overlijden aan malaria in Kenia lopen uiteen:
- mensen hebben geen geld voor een doktersbezoek en medicatie
- mensen wonen te ver van medische voorzieningen
- mensen geloven in witchcraft, denken dat ze behekst zijn dus dat de dokter niets voor ze kan doen
- mensen herkennen de symptomen niet (veel ongeschoolde mensen die ver van de 'grote steden' wonen)
- mensen (voornamelijk kleine kinderen en ouderen) overlijden aan de symptomen zoals diarree en overgeven omdat ze niet weten hoe ze uitdroging kunnen voorkomen. Veel water drinken is niet voldoende om uitdroging te voorkomen, ook zouten en suikers zijn nodig om het water daadwerkelijk op te nemen in je lichaam. Ze gaan ook niet nogmaals naar de dokter als ze zien/voelen dat het nog niet veel beter gaat, want de dokter heeft ze nu eenmaal de benodigde pillen gegeven, en hij heeft ervoor gestudeerd, dus het zal vast snel beter gaan.

Je kan je beschermen tegen malaria door:
- altijd te slapen in een bed met onbeschadigde geïmpregneerde klamboe (hangen in toeristenverblijven over het algemeen altijd klamboes in Kenia, helaas zijn ze niet altijd onbeschadigd, maar naald en draad meenemen en gebruiken doet wonderen )
- ongeveer een half uur voor zonsondergang lange pijpen/mouwen aantrekken of je flink insmeren met mosquitorepellant met een zo hoog mogelijk percentage DEET
- Wanneer je een ventilator gebruikt en daar in de luchtstroom zit, zal je ook geen last van muggen hebben. Net als wanneer je aan het strand verblijft, waar eigenlijk altijd wel een windje staat.
- verder zijn er hier in de supermarkten en zelfs in de kleine klokale winkeltjes mosquito coils te koop. Een soort wierookachtig ding wat een geur verspreid in je kamer dat goed helpt de muggen te verdrijven.
- in de supermarkten en chemists verkopen ze ook insectenspray die helpen tegen alle kruipende en vliegende insecten (muggen, vliegen, kakkerlakken, mieren) bijv Mortein Doom of Ridsect. Wel kan je beter niet teveel sprayen als je van plan bent in de kamer te blijven. De dampen werken nogal op je ademhaling.

[yasmin]

Kan je eigenlijk ook malaria hebben opgelopen zonder dat je er ziek van wordt? Was gewoon nieuwsgierig.