Moeder - wel of geen dengue gehad?

[kaaltje]

Hallo allemaal,

Mijn moeder een aantal maanden geleden erg ziek teruggekomen uit Azie. Vlak voor vertrek naar huis heeft zij een plaatselijke arts geraadpleegd, die vermoedde dat zij dengue (knokkelkoorts) had opgelopen. Vanwege de incubatietijd kon hij dit nog niet vaststellen, heeft haar naar Nederland laten vliegen met het advies direct bloed te laten prikken. Na aankomst in Nederland direct door naar een ziekenhuis in Tilburg, waar de dienstdoende artsen letter ' gegoogled' hebben wat dengue/knokkelkoorts inhield. Zij hebben vervolgens contact gelegd met het Tropenziekenhuis en de benodigde testen uitgevoerd.
Korte variant; mijn moeder heeft ruim een week in het ziekenhuis gelegen en knapte na een hoop medicijnen en vocht weer wat op. Nu een paar maanden verder is ze nog lang niet de oude, ontzettend moe bij de geringste inspanning en snel neerslachtig.
Het ziekenhuis heeft nav alle onderzoeken aangegeven dat er geen sporen van Dengue in haar bloed zijn aangetroffen. Ze had de symptomen, maar ze zou ook een ander tropisch virus gehad kunnen hebben, zoals het Chikungunyavirus.
Echter, ze beweren ook niet met 100% zekerheid te kunnen stellen dat ze het niet gehad heeft.
Die onzekerheid helpt natuurlijk niet bij haar herstel, maar ook voor haar toekomstige reisplannen (en een zoon die in een Dengue-land wil gaan trouwen) is het voor haar belangrijk om te weten of ze nou wel of geen Dengue gehad heeft, omdat er fatale gevolgen kunnen zijn indien ze nogmaals door dezelfde variant gestoken wordt. Mijn vragen:
- is Dengue überhaupt 100% zeker aanwijsbaar in het bloed? Of is het een combinatie van symptomen en bloedwaarden die tot die conclusie leidt?
- stel dat het ziekenhuis toch niet goed getest heeft, is dan maanden nadien alsnog terug te zien in haar huidige bloed of ze ooit Dengue gehad heeft?
- zijn er mensen die zijn hersteld van een tropisch virus die zich herkennen in de toestand maanden nadien, heel moe en neerslachtig?

Achteraf hebben we spijt dat we haar niet direct verder naar het Tropenziekenhuis vervoerd hebben, maar ze was zo ontzettend ziek dat we haar dat ook niet aan wilden doen.
Hopelijk is er iemand die me er wat meer over kan vertellen. We hebben al naar het Tropenziekenhuis gebeld, maar die willen niet zomaar informatie aan een derde verstrekken en ik belast mijn moeder er momenteel even liever niet direct mee.

Alvast bedankt voor de reacties.

Groetjes,

Kaaltje

[Erik]

beste Kaaltje, ik heb je vraag naar de TravelDoctor toegestuurd, zij kunnen een deskundig antwoord geven op jouw vragen, iets wat mij in dit geval erg belangrijk lijkt. Ik verwacht dat zij spoedig hier een antwoord zullen geven.

[kaaltje]

beste Kaaltje, ik heb je vraag naar de TravelDoctor toegestuurd, zij kunnen een deskundig antwoord geven op jouw vragen, iets wat mij in dit geval erg belangrijk lijkt. Ik verwacht dat zij spoedig hier een antwoord zullen geven.

Beste Erik,

Alvast erg bedankt! Ik ben erg benieuwd naar het antwoord, dan kan ik eventueel samen met mijn moeder actie ondernemen.

Groetjes,

Kaaltje

[Nathalie Berkhout]

Misschien kun je even goed aangeven wat de symtonen waren bij de allereerste keer dat je moeder ziek werd. Je geeft alleen de symptonen aan die ze nu nog heeft, maar moe zijn en neerslachtigheid kunnen vaak voort uit medicijnen zoals bijv. antobiotica ed.

[Janneke]

Dit lijkt me zo'n specieke vraag dat het weinig zin heeft om te gaan speculeren over de mogelijkheden wanneer je geen tropenarts bent. Ik begrijp dat een arts geen informatie over je moeder vrij geeft. Maar je kunt een arts natuurlijk ook de situatie van je moeder uitleggen en vragen of hij antwoord kan geven op je vragen. Volgens mij moeten ze ook antwoord kunnen geven op een aantal van je vragen zonder dat ze daarvoor je moeder hoeven te zien aangezien het vrij algemene vragen zijn. Hiervoor kun je ook naar een tropenarts gaan in bijv. het AMC in Amsterdam (www.amc.nl) of het LUMC in Leiden (www.lumc.nl).

Oh en ik zie dat je vraag ook al is voorgelegd aan de TravelDoctor dus wellicht komt die nog met een antwoord...

[bolletjeom]

heel toevallig ben ik net een beetje aan het lezen op het internet omdat ik morgen maar eens naar de huisarts ga om te kijken of ik dengue heb/gehad.
Ik lees daar dat het erg moeilijk vast te stellen is en niet met zekerheid te zeggen is dat tests sluitend zijn

De gevoeligste manier om een infectie met het denguevirus aan te tonen is het aantonen van virus-RNA met behulp van de ‘reverse-transcriptase polymerasekettingreactie’ (RT-PCR).6 Deze test is echter alleen gevoelig in het begin van de infectie. Een ander nadeel is dat hiervoor een goed uitgerust laboratorium nodig is.

Andere methoden, zoals virusisolatie, het aantonen van virusantigeen en het aantonen van antistoffen tegen dengue (IgM/IgG), hebben ook beperkingen zoals een lage sensitiviteit en kruisreactie met andere flavivirussen. Vanwege deze beperkingen wordt de diagnose dengue-infectie initieel vaak gesteld op basis van het klinische beeld en de bloedwaarden.

bron: http://www.rivm.nl/infectieziektenbulle ... engue.html

[El Niño]

He Bolletje,
Je denkt dat je dengue hebt/hebt gehad? Hoe kom je daar zomaar bij? Voel je je erg beroerd ofzo?

[bolletjeom]

heb net een dag of 4 flinke koorts gehad met vette spierpijn. haarpijn, huidpijn. En nu een soort huiduitslag met bloeduitstortingen. Maar relatief weinig pijn in mijn gewrichten. Het was met name mijn moeder die in de stress schoot en aan dengue dacht.
Maar het startte op de laatste dag in Thailand en ik word opgegeten door muggen en ik heb mijn normal griepvaccinaties gehad....dus het was een mogelijkheid.
Volgens de huisarts was ik er echter niet beroerd genoeg aan toe...haha. De bloeduitstortingen waren ook te klein.

[El Niño]

Nou ja, gelukkig maar . Was het dan gewoon griep ofzo?

[kaaltje]

Een paar maanden verder inmiddels. Intussen zijn er nog een aantal andere gezondheidskwesties voorbij gekomen voor mijn moeder (o.a. een hartablatie), maar in het kort heeft een andere dokter inmiddels nieuwe testen gedaan en vorige week 100% bevestigd dat mijn moeder Dengue fever heeft gehad.
Aan de ene kant balen, want dat heeft toch wel wat gevolgen voor haar reislustige inborst, maar anderzijds weet ze nu tenminste zeker wat ze gehad heeft en klopt het dat ze nog steeds zo moe is.
Voor hetzelfde geld had ze iets anders gehad wat levenslang verregaande gevolgen zou hebben, dus ergens zijn we allemaal wel opgelucht.

Wel valt het me tegen hoe ontzettend deze ziekte zich aan 't verspreiden is in de wereld. Er is bijna geen tropisch oord meer waar het niet voor komt. En er zijn zelfs gevallen van Dengue bekend in Frankrijk en Italie, en in Nederland zijn ook al wat tijgermuggen geconstateerd (maar nog geen dengue gelukkig).
Nu wil mijn broer gaan trouwen in het buitenland, ze dachten aan een eiland in de Caribbean, maar dat valt eigenlijk al meteen af, evenals zo'n beetje heel Zuidoost-Azie.
Iemand nog tips voor een tropisch en exotisch oord (denk parelwitte stranden en wuivende palmen) waar nog geen dengue heerst?
Ik lees op sommige reizigersfora dat er geen dengue zou heersen op Langkawi (Maleisie). Dat zou super zijn.
Bij welke instantie kunnen we dit met zekerheid checken?

Groetjes,

Kaaltje

[Jenny]

WHO (world health organization) en de GG&GD hebben actuele kaarten van welke ziektes waar voorkomen. Ik zou even met hen contact opnemen. Leg de situatie al uit als je telefonisch een afspraak met de GG&GD maakt, je hebt nl geen standaardvraag en wellicht kan niet iedere medewerker je helpen.

[kaaltje]

Dank voor de tip!

[TravelDoctor]

Inderdaad komt er veel dengue voor in het caribisch gebied. Misschien Hawaii een optie? Daar is op dit moment geen dengue advies.

[kaaltje]

Inderdaad komt er veel dengue voor in het caribisch gebied. Misschien Hawaii een optie? Daar is op dit moment geen dengue advies.

O, dat is een mooie optie, zal mijn schoonzusje misschien wel heel blij mee zijn!
Dank je wel!

->Edit: zie dat Hawaii een hele lange reis betekent (via LA en dan door). Er moeten ook 2 kleintjes mee, dus dat gaat hem niet worden.
Nog meer goede tips misschien? Alvast bedankt!!