Vragen Zuidoost Azië

[Smartties]

ik begrijp niet helemaal waarom maat 40 een probleem zou moeten zijn

In Bangkok kan je alles kopen wat je moet hebben. Van afritsbroek tot zwembroek
Je moet natuurlijk wel weten waar je moet zijn.

Wat het duiken met Lariam betreft, heb ik het net even nagekeken en gelukkig kan je ook leren duiken als je malariapillen neemt.

Mocht je naar Koh Tao willen komen voor je PADI, stuur me dan even een berichtje of e-mail.
Onder in mn handtekening staat de link naar onze website.

Heel veel plezier en wie weet tot ziens!

Groetjes,

Ties

[Jenny]

Wat het duiken met Lariam betreft, heb ik het net even nagekeken en gelukkig kan je ook leren duiken als je malariapillen neemt.

Dat is niet hetgene wat de GG&GD in NL en wat andere bronnen voor Lariam aanbevelen! Zelf neem ik NOOIT lariam als ik ga duiken. Andere malaria profylaxie, bv Malarone, gaan wel samen met duiken.

Lariam (mefloquine) is an anti-malarial drug used in regions of the world where chloroquine resistant falciparum malaria is prevalent. e.g. East Africa, South East Asia.

Possible side effects of Lariam such as dizziness, blurred vision and a disturbed sense of balance are common and could cause problems for divers.

These effects can often imitate or even worsen the symptoms of DCI. There could also be confusion between the side effects of Lariam and the symptoms of DCI or nitrogen narcosis resulting in a misleading diagnosis.

Therefore, Lariam must not be taken by persons intending to take part in scuba diving.

The manufacturers of Lariam recommend that it should not be taken by persons who carry out tasks demanding fine co-ordination and spatial discrimination, including scuba diving. If Larium is taken, these persons should refrain from such activities during and for at least three weeks following use.

bron: http://www.traveldoctor.co.uk/scuba.htm

[Martine-vd]

Hmm je hoort sowieso veel spookverhalen over Lariam. Mensen die er echt heel ziek van zijn geworden en er gewoonweg niet tegenkonden. Zelf heb ik er nog geen last van gehad (heb ook nog maar 1 pil geslikt, dus misschien voel je het pas na mate je er meer slikt?).

En tegen de tijd dat de beslissing 'wel of niet genoeg tijd over om te leren duiken' gemaakt moet worden weeg kijk ik wel hoe ik me voel.

In ieder geval iedereen super bedankt voor de hulp! ik weet zeker dat ik een top tijd tegemoet ga

[Jenny]

Ik heb Lariam een maand of 4 zonder problemen geslikt, daarna kreeg ik ineens hoofdpijn de dag nadat ik de pil had genomen. En dan niet een beetje hoofdpijn, maar knallende koppijn met pijnscheuten en lichtflitsen. Toen ik stopte met de Lariam was het meteen over.

Ik ben nog steeds niet anti-lariam, al slik ik het niet als ik duik. Ookal heb ik bovenwater geen last. Ik vind het verhoogde risico op decompressieziekte (DCI) onaanvaartbaar, gewoon omdat het heel makkelijk te voorkomen is door andere (duurdere) medicatie als Malarone te slikken.

[Smartties]

Op de medical statement van PADI, welke voor aanvang van elke cursus ingevuld moet worden, staat hierover niets. (zie attachement)
Wanneer iemand medicatie ter voorkoming van malaria inneemt kan er volgens PADI dus gewoon gedoken worden.

Daarom heb ik er dus niet verder over gezocht op internet. Bij wat googelen kom ik toch allerlei verhalen tegen dat het niet goed zou zijn.

Dit stukje tekst komt van de volgende website: http://www.octopusdivers.nl/wb/pages/op ... iken.php

Duiken met Lariam (mefloquine) wordt afgeraden omdat het een aantal bijwerkingen kan geven die niet goed te combineren zijn met de duiksituatie. Problemen die kunnen optreden tijdens het gebruik van dit middel zijn duizeligheid, misselijkheid, evenwichtsstoornissen, klachten van slecht zien, verwardheid en spierkrampen/pijn. Dit kan onder water problemen geven tijdens de duik,
maar ook na de duik kunnen deze symptomen verwarring geven met de klachten behorende bij decompressieziekte. Indien het noodzakelijk is Lariam te slikken, terwijl u van plan bent te gaan duiken, zou het een optie zijn in plaats van de gebruikelijke twee weken, zes weken van te voren te beginnen met de medicatie. Indien er geen bijwerkingen optreden, is het in principe veilig om met dit middel te duiken.

Bovengenoemd stukje zegt dus dat de bijwerkingen verward kunnen worden met tekens en symptomen van decompressie ziekte.

Deze website is echter geen dokter en ik ook niet en bij twijfel zou ik contact met je dokter of een duikmedische arts zoeken. Een telefoontje kan wellicht al duidelijkheid verschaffen.

Groetjes,

Ties

MedicalStatement-Dutch.pdf

Medische verklaring

(81.39 KiB) 27 keer gedownload

MedicalStatement-Dutch.pdf

Medische verklaring

(81.39 KiB) 27 keer gedownload

MedicalStatement-Dutch.pdf

Medische verklaring

(81.39 KiB) 27 keer gedownload

[TravelDoctor]

Omdat je van Lariam evenwichtsstornissen kunt krijgen kunnen er inderdaad problemen optreden tijdens het duiken. Belangrijk is dus om van te voren goed te kijken of er bijwerkingen zijn van de Lariam. Zo niet dan is het geen probleem, zo ja dan moet je inderaad afwegen of duiken wel verstandig is

[Smartties]

Goed om te weten! Bedankt voor je bericht.

Het is dus eigenlijk een kwestie van kijken wat de bijwerkingen zijn en als die er niet zijn kan er gewoon gedoken worden. Hoe zit het dan met de berichten dat het DCI zou stimuleren?

Groet,

Ties

[Jenny]

Ik zal binnenkort even proberen te bellen met het Duikmedisch Centrum in den Helder. Daar zitten mensen die allemaal gespecialisseerd zijn in de duikgeneeskunde.

[Martine-vd]

ja dat zou fijn zijn! Ik heb namelijk geen zin om daardoor misschien ziek te worden.

[Martine-vd]

Hee!

We zijn nu halverwege met onze reis en het bevalt echt super! Van de malariapillen hebben we, op wat misselijkheid na, geen last van gehad! Dus misschien dat we toch wel komen duiken op Koh Tao!

Wel hebben we nog een paar Visa gerelateerde vraagjes

Op het moment zitten we in Vietnam en we zijn van plan om over ongeveer 1 week de oversteek naar Cambodja te maken. Moeten we hier van te voren al een visa voor aanvragen in Vietnam, of is het goedkoper om het on-arrival te doen? (we zijn van plan om met de bus de grens over te gaan).

Ook een visa vraagje over thailand. We willen onze trip namelijk eindigen in Thailand en daar zijn we waarschijnlijk 20 dagen. Nu is het voor ons onduidelijk of je alleen een 15dagen visa aan de grens kan krijgen of ook een 30 dagen visa (misschien als we ons vliegticket laten zien of wat extra betalen?) of moeten we deze van te voren regelen?

Dankje!

[Jenny]

Het antwoord op je vraag van Cambodja weet ik niet... Vaak vraagt men aan de grens een paar dollar extra, maar de visumbureaus moeten ook eten. Ik denk dat de prijs ongeveer gelijk zal zijn

Visum Thailand voor 30 dagen moet je vantevoren regelen.

En wat lariam en duiken betreft: de GG&GD beweert dat je tot 20 meter met Lariam mag duiken.

Voor Ties: reden daarvoor is dat je tot 20m nauwelijks last zou hebben van N2 narcosis en de kans op DCI klein is, dus DCI-relateerde symptomen wss op Lariam afgeschreven kunnen worden. Persoonlijk vind ik dit een risicovolle aanname, omdat JUIST bij lange en niet-diepe herhalingsduiken de tabellen niet altijd blijken te kloppen. Iedere duiker kent wel iemand met een onverdiende deco, en die zijn in de milde gevallen best moeilijk te diagnostiseren.

[tom]

Ik ben ook net bij de gg&gd geweest. tegen mij zeiden ze tot 25 meter. Toch begin ik er niet aan; of ik houd het deze keer maar bij snorkelen of ik stop tzt met lariam.

[Jenny]

Ik slik ook geen Lariam bij het duiken. Niet vanwege angst of paniek onderwater, maar omdat het de behandeling/diagnostisering van een duikongeval in de weg kan staan.

Maar laten we eerlijk zijn, de kans daarop is tijdens je open water cursus zeer minimaal: de eerste twee duiken zijn minder dan 12 meter, en de laatste twee gaan naar maximaal 18. Ook maak je redelijk korte duiken.

[Smartties]

Hoihoi,

Even een berichtje uit BALI!!

Allereerst allemal een gelukkig nieuw jaar en de beste wensen en veel reisplezier voor 2011!

Wat de GGD precies zegt over duiken met lariam weet ik niet. Dit kreeg ik als antwoord van iemand van PADI toen ik ze vroeg over de medische verklaring en de vraag die erop staat mbt malaria medicatie.

The website you reference relates to advice for divers in terms of reducing the possibility of worsening of DCS symptoms or confusion with side effects of taking this medication & vice versa. However, the RSTC medical is a fitness to dive questionnaire. This is used as a screening medical. Consequently there is no conflict between the advice for divers and the contents of the medical. In terms of individual risk management the user of a given medication needs to be aware of a given drugs side effects & the manufacturers instructions & warnings. You may choose to inform your divers of the information you have sourced – however this has no bearing on the “self diagnosis” of the RSTC self check questionnaire nor on a fit to dive medical.

Ik denk dat het verder je eigen keuze is of je wil gaan duiken of niet. Als je je beroerd voelt vanwege de medicatie dan zou ik het uiteraard afraden. Als jij je verder prima voelt dan moet je zelf de afweging maken.

Groetjes en alvast een fijne reis,

Ties

[Martine-vd]

Uiteindelijk hebben we op Koh Tao helemaal niet gedoken. Waren daar namelijk vrienden geworden met een hele grote groep Engelsen en Zweedsen waardoor we elke avond van het padje waren en echt de volgende dag niet in staat waren om iets anders te doen dan voor pampes op het strand te liggen zonnen

Het snorkelen was er trouwens wel heel erg mooi! Heb nog reefsharks gezien (wel jammer van de kater op de boot)