Malaria Zuid / Midden Amerika

[nielsp]

Ik ga een jaar reizen naar de volgende landen:

Zuid Amerika: Colombia, Ecuador,Peru, Bolivia, Chili
Midden Amerika: Panama, Costa Rica, Nicaragua, Honduras, Guatemala, Belize, Mexico

Nu ga ik langs de GGD om me te laten adviseren, maar nu weet ik uit ervaringen dat zij af en toe aardig overdrijven omdat het soms lijkt dat ze zo veel mogelijk pillen willen verkopen en alle mogelijk risicos willen beperken. Nu ga ik sowieso geen Lariam slikken vanwege de bijwerkingen maar Malarone. Het worden dan wel heel veel pillen. De vraag is; hoeveel pillen zal ik ongeveer meenemen?? Ik wil alleen anti-malaria tabletten gebruiken in hoge risicogebieden (bijv. als ik jungle trekkings ga doen). Heeft iemand hier ervaring mee? Is het ook mogelijk op locatie nog "goede" anti-malaria te krijgen?

Ik heb alle vaccinaties binnen van voorgaande reizen behalve voor rabiës/hondsdolheid? Zal ik dit ook doen? Ze raden het wel aan als je langer dan 3 maanden door dat soort gebieden reist. Bij een beet moet je anders binnen 24 uur in een ziekenhuis zijn en anders 48 uur. Iemand advies of voor dezelfde keuze gestaan?

[lisette-van-beek]

Ik kan alleen maar spreken over Nicaragua...

Hoewel ik in Azië wel pillen (Malarone) heb genomen, heb ik dit in Nicaragua niet gedaan. Ik hoorde dat mensen veel minder last hadden van muggen en dit was inderdaad het geval. Bijna geen één mug gezien, behalve op Little Corn Island. Hier heb ik dan ook gesmeerd met DEET.

Het hangt volgens mij wel een beetje van het klimaat af, ik was er tijdens het droge seizoen.

Als ik het goed heb hoef je niet per see Lariam of Malarone te slikken in Midden-Amerika, maar volstaat een minder zware variant ook prima. Ik weet daarvan even de naam niet meer.

[TravelDoctor]

Ik zou je toch adviseren om je goed te laten informeren. De vaccinatiebureau maken geen winst op de malariatabletten aangezien dit meestal via de apotheek loopt. In de ondergenoemde gebieden heb je inderdaad kans op malaria maar niet in het hele land. Misschien kun je proberen om je reis zo te plannen dat de malariagebieden elkaar opvolgen zodat er minder tabletten nodig zijn. In het buitenland zou ik geen malariatabletten kopen aangezien er veel placebo's verkocht worden.

Wat betreft de rabiesvaccinatie: Als je van te voren niet gevaccineerd bent en je wordt toch gebeten door bijvoorbeeld een hond en ze verdenken hierbij Rabies dan moet je een antistof ingespoten krijgen die bijna nergens goed te verkrijgen is in de wereld. Als je wel van te voren gevaccineerd bent hoeft dit niet. De vaccinatie heeft dus hierdoor wel een groot voordeel

[Mathias G.]

Ik ben juist terug van Midden Amerika. Ik heb ook al deze landen aangedaan en er is enkel een malariarisico aan Livingston (Guatemala) en ook in Belize, aan de grens met Guatemala. In Zuid Amerika heb je enkel een malariarisico in het Amazonegebied. De Andes ligt te hoog voor muggen dus ook voor Malaria. Ik heb in Chili en Bolivia gewoond en nooit een malariatablet genomen.

Ik ben ook naar Zuidoost Azie geweest en zelfs daar heb je geen Malarone nodig.

Het Tropisch Instituut in Antwerpen raadde ons gewoon aan om een doosje Malarone mee te nemen voor het geval je malaria zou krijgen. Deze kan je dan nemen als eerste hulp tot je professionele hulp hebt gevonden. Deze landen weten namelijk direct raad bij malaria.

[nielsp]

Bedankt voor jullie advies. Ik dacht dat er alleen nep tabletten in Afrika verkocht werden. Maar inderdaad nu een recent artikel tegengekomen;
"Wereldwijd zou het gaan om ongeveer 10 procent van de totale markt, waarbij in Azië, Afrika en Latijns-Amerika tot wel 30 procent van alle medicijnen in omloop vervalst zijn."
Ik denk dat ik dat ik dan maar genoeg "werkende" tabletten meeneem voor Zuid-Amerika, ik ben daar van plan aardig wat jungle trekkings te maken. Maar handig om te weten dat door de hoogte in Andes geen malaria voorkomt!
Ook wist ik niet dat met anti-malaria tabletten ook de symptomen tijdelijk onderdrukt kunnen worden, nog een reden om wat extra's mee te nemen!

Ook bedankt voor het advies over Rabiës. Ik was er niet van op de hoogte dat de anti-stof (marig) moeilijk (en soms niet) te verkrijgen is. Dit is voor mij de beslissende factor waarom ik mij nu wel hiervoor ga laten vaccineren. Ter info; bij de GGD geschokken van de prijs: 213,- voor de behandeling! Gelukkig bij doen de hele behandeling bij het vaccinatiecentrum voor 96,-

[marjavdh]

Wij vertrekken over een maand voor 6 maanden naar zuid-Amerika en zij bij het vaccinatiecentrum langs geweest voor advies. We kenden voorheen alleen de GGD maar we zijn zeer te spreken over het vaccinatiecentrum! Ze zitten helaas alleen maar op 3 plekken, maar wij vonden het zeker de moeite waard!! Super advies gekregen mbt tot malaria.

[Erik]

Heeft een van jullie toevallig ook al wel eens bij de traveldoctor geïnformeerd? Zij zitten volgens mij ook in bijna het hele land.

Zelf ben ik daar namelijk ook erg over te spreken. GGD is me tot nu toe nog altijd tegen gevallen.

[ubiytsa]

Heeft een van jullie toevallig ook al wel eens bij de traveldoctor geïnformeerd? Zij zitten volgens mij ook in bijna het hele land.

Zelf ben ik daar namelijk ook erg over te spreken. GGD is me tot nu toe nog altijd tegen gevallen.

Wat is het verschil precies? Heb enkel ervaring met GGD.

[Erik]

Heb even een stukje van de website gekopieerd:

Travel Doctor is de grootste landelijke reisvaccinatie-organisatie van gespecialiseerde en gecertificeerde huisartsen en verpleegkundigen, die is opgericht in 1995. Momenteel zijn er 52 vestigingen en dit aantal is nog steeds groeiende.

Hoewel de GGD ook goed op de hoogte zou moeten zijn van de ontwikkelingen lijken die nog wel eens tegenstrijdige informatie te geven (ook binnen de GGD). Zo ver ik weet word bij de TravelDoctor de informatie vanuit één centraal punt verspreid en is ook overal hetzelfde.

Den Bosch is voor mij het dichtste bij en ben tot nu toe altijd nog altijd erg goed geholpen. Hoe de prijzen nu liggen ten opzichte van de GGD weet ik niet, maar een tijd geleden stond in de Columbus Magazine dat ze de goedkoopste waren.

[wim van brink]

Drie maanden in Zuid-Amerike en twee maanden in Midden-Amerika gereisd en geen enkele pil genomen om malaria te voorkomen. De enkele gebieden waar het misschien nodig zou zijn; rond zonsondergang insmeren met Deet is voldoende. Los van het geld scheelt je het ruimte in je bagage en de ellende van elke dag medicijnen te moeten slikken.

[hildo]

Zuid Amerika heeft een aantal hoge gebieden in de Andes. Maar als je naar de jungle (amazones) gaat dan kom je al gauw weer uit op +- zeeniveau. De amazones kun je in Colombia tot en met
Bolivia bezoeken. Het is je eigen 'leven' waar je speelt. Persoonlijk zou ik niet vertrouwen op wat anderen gedaan hebben. Maar een tropenarts bezoeken en dan je eigen afwegingen maken. In Chili zijn geen malaria muggen dus daar hoef je geen anti malaria pillen te slikken.

Het is mogelijk om in Latijns Amerika anti malaria pillen te kopen. Maar lariam en waarschijnlijk malarone zijn er niet te verkrijgen. De meest gebruikte is chloroquin, wat vergelijkbaar is met lariam. Maar het is iets meer schadelijker omdat de doses iets groter is omdat het door het hele lichaam wordt opgenomen.

[goedkoopvliegenclub]

Wat de kosten betreft. Als je een aanvullende verzekering hebt wordt (een deel) van je kosten vergoed. Wel even kijken op de site van de verzekeraar, met wie zij samen werken.

Heb zelf goede ervaringen met GGD Amsterdam. Toch wel erg prettig dat in mijn gecompliceerde medische situatie een internist gelijk geraadpleegd wordt.