Reisforum

Hallo allemaal!

Ik ben op zoek naar advies over het soort malariatabletten dat wij het best kunnen gebruiken.

2 februari 2013 vertrek ik samen met mijn vriend naar Azië. We beginnen in Bangkok, gaan een week naar Koh Kood.. maar de rest ligt nog niet vast. We verwachten Thailand, Vietnam, Laos, Cambodja en Indonesië te gaan bezoeken. We verblijven ongeveer 5 a 6 maanden in Azië.
We hebben inmiddels bijna al onze vaccinaties gehaald bij de GGD, maar we weten nog niet zo goed wat we willen doen aan malariapreventie. De GGD adviseerde om elke dag Mallarone tabletten te slikken, omdat in sommige gebieden waar wij (misschien) naartoe gaan, de muggen resistent zijn tegen Lariam. Wij zien het beide eigenlijk niet zo zitten om 150 dagen lang een pil in te nemen.

Ik heb veel op internet gezocht en door voor- en nadelen van de beide producten op een rijtje gezet. Ik ben benieuwd naar jullie mening of ervaring:

Lariam
+ Gebruiksgemak: wekelijkse inname
+ Prijs: goedkoper dan Malarone
+ Testperiode in Nederland
- Afgeraden om ermee te duiken ivm evenwichtsstoornissen (we willen wel graag gaan duiken en snorkelen!)
- Niet iedereen reageert goed op Lariam

Malarone:
+ Gebruiksgemak: beginnen op 1 dag voordat je Malariagebied betreedt (maar hoe weet je nu precies wat wel/geen gebied is met Malaria? ) en max 1 week door blijven slikken nadat het gebied verlaten is.
- Prijs: Duur! 150 x 3 is 450 euro voor 5 maanden gebruik!
- Het wordt afgeraden het langer dan 36 dagen te gebruiken

Een alternatief is Doxycycline, maar hier heb ik vrijwel alleen maar negatieve verhalen over gehoord/gelezen en de GGD heeft het niet eens genoemd.

Wij denken zelf aan Lariam, maar wie kan ons buiten de GGD een goed advies geven?

Alvast heel erg bedankt!

Wij hebben voor Malerone gekozen en dat wordt vergoed door onze verzekering.
De reden is eigenlijk dat wij zijn geschrokken van een fataal afgelopen drama van een zoon van een collega na het gebruik van lariam. Als je er gevoelig voor bent kun je er van in een psychose geraken. Ik wil je niet bang maken, maar wilook niet dit voor je verzwijgen.
In bepaalde gebieden kun je volstaan met goed smeren en het bedekken van zoveel mogelijk blote huid zeggen veel reizigers die wij tegen komen. Die voorzorg nemen wij dus ook.
Wij zijn wat ouder en willen geen risico lopen en slikken dus braaf en heel lang.
Toch twijfelen wij ook aan het nut. Maar nemen het zekere voor het onzekere. Het advies wat wij kregen was dat het in Thailand niet hoeft. De andere landen van je lijstje wel.
Sterkte met je keus.

Met Lariam mag je niet duiken. Punt. Reden genoeg om dat niet te slikken.

Voordat ik dook heb ik enkele maanden probleemloos Lariam genomen.

Het verbaasd me dat de GGD je voor de hele reis Malaria heeft aangeraden. Ik zou het nog een checken bij een speciale travelclinic. Normaal gesproken is het voor bijv thailand en het toeristische deel van Cambodja niet nodig om pillen te slikken. Wellicht omdat je geen route weet dat ze het je aanraden. Het hangt natuurlijk ook af van het seizoen waarin je reist.

We hebben zelf voor een soortgelijke reis Paludrine gehad voor Indonesie (java en bali) toen een tijd niks en alleen voor Laos dan weer een maandje malarone.

Het advies voor bovengenoemde gebieden is inderdaad Malarone. Het kan echter wel zijn dat je niet voor de gehele reis tabletten hoeft te gebruiken. In Thailand hoef je zowiezo niet te slikken dus die dagen vallen al af. In Vietnam heb je maar een klein stukje waar malaria voor komt. Helaas heb je in Laos en Cambodja wel heel veel malariagebieden en in Indonesie ook. Daar zul je dus wel moeten slikken.

Bedankt voor jullie reacties! We zijn er nu over aan het denken de reis toch wat meer vast te leggen en op die manier te bekijken wanneer we welke malariapillen moeten/kunnen slikken! We hebben a.s. maandag ons laatste gesprek bij de GGD, maar ik denk dat ik het wel relaxed vind om met een instantie (zoals de Joho traveldokters?) te gaan praten die er net iets meer verstand van heeft.. Is dit eigenwijs?

De travelclinic is wel goed.

Ik ben zelf fan van Lariam. Goedkoop, 1x in de week, en geen diarree:)
afgelopen jaar malerone gehad omdat we diepere duiken zouden gaan maken.

ik heb eerder wel met lariam gedoken en nergens last van gehad. de kans is alleen wel groter op problemen dan met malerone.
als je het de eerste duik goed afspreekt met je buddy en in ondiepere wateren blijft wordt de kans al een stuk kleiner.

mn vriendin gebruikt altijd malerone. ook voor langer dan 30 dagen. die heeft teveel last van de bijwerkingen.

Ik zou ff via het SMA een je sportarts vragen voor een keuring en de vraag stellen of hij/zij wil overleggen met een duikarts.

Als duiken echt het enige punt is waar je over twijfelt moet je voor malerone gaan. als je over alle andere dingen twijfelt zou ik zelf altijd voor lariam gaan.

Je hebt er mss helemaal niks aan:) maar toch succes!

Quvac schreef:ik heb eerder wel met lariam gedoken en nergens last van gehad. de kans is alleen wel groter op problemen dan met malerone.
als je het de eerste duik goed afspreekt met je buddy en in ondiepere wateren blijft wordt de kans al een stuk kleiner.

Ik ben heel erg benieuwd waar je deze informatie vandaan hebt.

stevenl schreef:

Quvac schreef:ik heb eerder wel met lariam gedoken en nergens last van gehad. de kans is alleen wel groter op problemen dan met malerone.
als je het de eerste duik goed afspreekt met je buddy en in ondiepere wateren blijft wordt de kans al een stuk kleiner.

Ik ben heel erg benieuwd waar je deze informatie vandaan hebt.

Je kan natuurlijk altijd vanalles met je buddy afspreken.... Of het slim is?

Op basis van bekende bijwerkingen boven water, is de inname van Lariam volgens DAN nog altijd een contraindicatie om te duiken. http://www.daneurope.org/web/guest/read ... ATE_NO_IMG

stevenl schreef:

Quvac schreef:ik heb eerder wel met lariam gedoken en nergens last van gehad. de kans is alleen wel groter op problemen dan met malerone.
als je het de eerste duik goed afspreekt met je buddy en in ondiepere wateren blijft wordt de kans al een stuk kleiner.

Ik ben heel erg benieuwd waar je deze informatie vandaan hebt.

scherp, Ik heb even de brief nagelezen, aangezien k begon te twijfelen.
De diepte ging om een ander medicijn.

bij lariam ging het erom dat ik de eerste dagen niet mocht duiken aangezien dan de bijwerkingen het ergst zijn. en zelf bepalen of je daarna gaat duiken. de duizelingen komen zowel boven als onder water voor.

Jenny schreef:

stevenl schreef:

Quvac schreef:ik heb eerder wel met lariam gedoken en nergens last van gehad. de kans is alleen wel groter op problemen dan met malerone.
als je het de eerste duik goed afspreekt met je buddy en in ondiepere wateren blijft wordt de kans al een stuk kleiner.

Ik ben heel erg benieuwd waar je deze informatie vandaan hebt.

Je kan natuurlijk altijd vanalles met je buddy afspreken.... Of het slim is?

Op basis van bekende bijwerkingen boven water, is de inname van Lariam volgens DAN nog altijd een contraindicatie om te duiken. http://www.daneurope.org/web/guest/read ... ATE_NO_IMG

voor mij zelf reageer ik niet lekker op malerone en heb ik in overleg voor lariam gekozen. de jaren daarna wel voor malerone gekozen en de bijwerkingen voor lief genomen.

ik zou dus altijd afhankelijk van waar je over twijfelt kiezen. als je om medische reden twijfelt overleg dan met het SMA, als je alleen om financiele reden twijfelt moet je uiteraard altijd voor de veilige optie gaan.

Iedereen moet natuurlijk zelf weten wat hij doet, Als advies naar een ander heb je uiteraard wel gelijk en moet je Lariam niet aanbevelen wanneer je gaat duiken.

Quvac schreef:scherp, Ik heb even de brief nagelezen, aangezien k begon te twijfelen.
De diepte ging om een ander medicijn.

Dank je, ben bijna altijd scherp

Ik ben altijd erg huiverig voor adviezen: 'duiken kan, maar niet diep met dit medicijn', aangezien het vrijwel nooit voorkomt dat een ter zake kundig (duik) arts dit soort adviezen geeft.

Quvac schreef: Iedereen moet natuurlijk zelf weten wat hij doet, Als advies naar een ander heb je uiteraard wel gelijk en moet je Lariam niet aanbevelen wanneer je gaat duiken.

Niet geheel mee eens. Je bent niet alleen verantwoordelijk voor jezelf onderwater, maar ook voor buddies.

We zijn nu de Lariam pillen aan het testen en we hebben gelukkig beiden nergens last van..
Zolang het goed gaat willen we deze pillen gebruiken. Geld was niet echt het grootste probleem,
maar vooral het dagelijks slikken van Malarone stond ons tegen. Nu nog uitzoeken of we in onze 'Lariamvrije' weken
van de reis misschien kunnen duiken en er op die manier rekening mee kunnen houden.. (Maar waarschijnlijk zit die troep dan toch nog in je bloed?)

Oja, nog een ander nadeel is dat we misschien gebieden met muggen tegenkomen die resistent zijn tegen Lariam
en als je dan gestoken wordt.. tja.. We twijfelen nog of we:
a) die gebieden dan maar vermijden
of
b) het risico nemen, extra goed smeren etc.. en dan een extra doosje Malarone meenemen
of direct naar het ziekenhuis gaan als we 'verschijnselen' krijgen (Lekker vaag.. maarja!)

Bedankt voor jullie reacties!

Jenny schreef:Met Lariam mag je niet duiken. Punt. Reden genoeg om dat niet te slikken.

Voordat ik dook heb ik enkele maanden probleemloos Lariam genomen.

Wat voor termijn heb jij aangehouden tussen de tijd dat je Lariam gebruikte en je daadwerkelijk ging duiken?
En hoe lang slikte je de Lariam toen? Ik heb zo'n gevoel dat het best lang in je bloed blijft zitten?